原因
食道癌在男性中常见, 主要发生在60岁以后。据悉, 缺铁性贫血、维他命A缺乏、锌缺乏、高脂肪饮食及高钙等是危险因素, 营养不足是重要的危险因素因子。
每天15支以下的吸烟者的相对危险度是2倍, 每天25支以上的吸烟者的的相对危险度是62倍, 酒精是独立的危险因素, 其相对危险度是3.5倍。吸烟的饮酒者与量成正比, 癌症发生的危险度增加, 一般高10~20倍。
症状
初期没有症状, 但随着疾病的进行, 可能会出现吞咽困难(难以吞咽食物的症状)、胸部疼痛等症状。特别是由于食道起着食物通过的通道作用, 因此食道内腔的三分之二左右变窄时就会出现吞咽困难。肿瘤的大小较小时, 可能不会出现症状, 食道癌也会形成溃疡, 因此可能会出现胸灼热或胸痛。此外, 癌症可能会浸润到周边器官, 形成支气管和瘘孔, 侵犯心脏或主动脉, 诱发心血管并发症。
食管癌疑似症状
吞咽困难缓慢进行的情况, 应考虑食道癌的可能性。突然出现吞咽困难的情况大多数为恶性食道溃疡或食道内有异物, 但如果症状缓慢地出现和进行, 则应怀疑是食道癌。此外, 喜欢饮酒或吸烟的60岁以上的人每年一定要接受一次食道和胃检查。
诊断
癌症的种类 | 检查方法 | 检查的优点 | 检查的缺点 |
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食道癌 | 内窥镜检查 | 准确的检查结果, 可进行组织检查。 | 患者的痛苦 |
食道造影术摄影 | 可以了解整体肿瘤的轮廓等, 还可以确认对人体 消化系统有什么影响。 |
简单。需要摄取造影剂。(可能会导致便秘等) | |
食道超声波内窥镜 | 可确认submucouslayer下方的肿瘤。 | 费用昂贵 |
治疗
治疗方法因病期而异, 仅限于上皮层的上皮内癌, 仅通过内窥镜粘膜切除术即可治疗。
尺寸较大或技术上无法进行内窥镜治疗时, 可通过食道切除术进行治疗。肿瘤局限于粘膜层或粘膜下层, 没有淋巴结转移的第1病期的情况, 可以进行食道全切除术的手术治疗, 5年生存率也非常高, 为80~100%。
预防
禁止饮酒和吸烟, 避免吃咸的食物和热的食物。