原因
最近增加的高脂肪食品、肉食、加工及速食食品的摄取在大肠内形成粪便, 维持粪便内的适当水分含量, 导致软化粪便所必需的纤维素严重不足。这也会成为大肠粘膜长时间暴露在致癌物质中的因素。
此外, 大肠癌患者的约5%~15%也起因于遗传因素的作用。据调查, 直系亲属中, 如果2代中有3名以上大肠癌患者, 则发病率会比一般人高2~4倍。
韩国人的发病年龄比西欧快10岁左右, 大部分会经历正常粘膜、大肠息肉、大肠癌等过程。发展成大肠癌大约需要10~15年的时间。
早期体检
大肠癌大多是随着年龄的增长而发生的, 根据大肠直肠癌早期诊断建议案, 50岁以后即使没有任何症状, 也一定要接受大肠内窥镜检查。
此外, 如果发现息肉等并去除, 建议每年重新进行内窥镜检查, 如果家人中有大肠癌患者, 则建议40岁以后一定要进行检查。
当然, 如果出现便秘和腹泻等排便习惯的变化、血便、无故贫血、触及腹部肿块、体重减少等症状, 则无论年龄大小, 都必须接受专业医生的诊察。
预防
通过摄取大量蔬菜的均衡饮食生活和息肉的去除, 可以预防大肠癌。
此外, 大肠癌发生率高的高危人群应通过定期检查和适当的措施, 争取及早预防或发现癌症。
症状
大肠癌可引起多种症状, 但没有特征性症状。在大多情况下, 即使没有任何症状, 也会通过各种检查诊断出大肠癌。
但是, 与平时的排便习惯不同, 出现新的便秘或腹泻症状, 持续相当长一段时间时, 肚子经常疼痛时, 大便的粗细变细时, 大便沾上血或混在一起时, 还有大便后也有残便感时, 如果年龄在40岁以上, 则应怀疑是否患有大肠癌。如果出现疑似症状, 应到医院进行详细的病历和家族病史的问诊, 并进行以下检查。
抗癌疗法和放射线疗法可以单独或复合使用, 任何一种方法都可以有效地破坏癌细胞。但是, 两种治疗都有可能破坏正常组织, 也有可能成为各种副作用的原因。因此, 抗癌疗法或放射线疗法一般伴随着疲劳感、恶心、血球数减少、脱发等副作用和治疗。此外, 大肠癌的治疗需要患者摄取适当的营养。
检查
癌症的种类 | 检查方法 | 检查的优点 | 检查的缺点 |
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大肠癌 | CEA标志物检查 | 用于简便的血液检查, 确认大肠癌是否复发。 | 准确度不足、伪阳性、伪阴性比较高。 |
大肠摄影术 | 有利于确认整个大肠或病变的形状。有助于制定手术者的手术计划。 | 无法进行组织检查 | |
大肠内窥镜检查 | 可以进行精密诊断。可以进行组织检查。 | 患者非常痛苦, 施术者也非常辛苦。 可能存在穿孔的危险。 |
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超声波内窥镜、超声波 | 可以确认通过大肠内窥镜无法确认的submucouslayer下方的肿瘤。 | 超声波内窥镜设备还不太普及, 施术者也不多, 因此很难接受检查。 |
早期发现大肠癌的检查指南(大韩大肠肛门学会建议)
即使不是特别的高危人群, 也要在40岁左右进行大便血液存在与否(粪便隐血)检查、直肠指检和大肠内窥镜或大肠摄影中的一项检查, 如果没有发现大肠癌, 则每5年反复进行一次检查, 这样对早期发现大肠癌非常有效。此外, 大韩大肠肛门学会还建议高危人群以下检查指南。
荷尔蒙 | 功能 | 相关疾病 | ||
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过多 | 过少 | |||
前叶 | 青春期延迟家族病史 | 肾上腺皮质刺激h | 库欣综合征 | 肾上腺皮质功能低下症 |
性腺刺激h | 卵巢刺激和排卵 | 卵巢功能低下症, 睾丸功能低下症 | ||
成长h | 成长刺激h | 卵巢刺激和排卵 | 巨人症, 肢端肥大症 | |
黑色素细胞刺激h | 皮肤色素增加 | |||
蛋白酶 | 乳分泌刺激 | |||
甲状腺刺激h | 甲状腺刺激 | 甲状腺功能亢进症 | 甲状腺功能低下症 | |
后叶 | 抗利尿h | 水分再吸收 | ||
催产素 | 子宫收缩 | 镇痛刺激 |